Лечение

Терапевтическая стоматология занимается профилактикой, диагностикой и лечением кариеса и его осложнений.

Кариес – это сложный процесс, который развивается в твердых тканях зуба и приводит к их необратимому разрушению. На поверхности зуба образуется дефект, который выглядит по-разному в зависимости от стадии заболевания. На ранней стадии – это белое или темное пятно, на поздней – средняя или глубокая пигментированная кариозная полость. Кариес может протекать бессимптомно и долгое время не приносить дискомфорта или сопровождаться кратковременной болью во время приема сладкой, кислой пищи, а также во время чистки зубов от механического воздействия ворсинок зубной щетки.

Основные причины кариеса

Кариес – это, в первую очередь, инфекционный процесс, в развитии которого главную роль играют бактерии, пища, богатая углеводами и неудовлетворительная гигиена полости рта.

После приема пищи на поверхности зубов образуется мягкий налет, который является благоприятной средой для жизнедеятельности бактерий. Если зубной налет не удалить в течение 12 часов, то бактерии начинают активно размножаться и выделять кислоту, которая разрушает эмаль и дентин зуба с образованием кариозной полости.

Именно поэтому, очень важно обращать внимание на первые признаки кариеса и своевременно обращаться к врачу-стоматологу, не позволяя процессу распространиться глубже и затронуть нервное волокно. Это чревато возникновением острой боли и гибелью нервного волокна зуба.

Этапы лечения:

Лечение кариеса начинается с профессиональной комплексной диагностики, которая включает в себя:

• тщательный осмотр полости рта;

• безопасное современное рентгенологическое исследование, использование внутриротовых камер для выявления «скрытого» кариеса;

• применение кариес-детектора - специального раствора, которое при нанесении на поверхность кариозных тканей, окрашивает их в яркий цвет, что позволяет обнаружить кариозную зону или четко обозначить ее границы.

После диагностических процедур врач-стоматолог приступает к составлению и согласованию плана лечения с пациентом.

Непосредственное лечение

Методы лечения кариеса без боли:

Кариес эмали в стадии белого пятна:

На ранней стадии кариозного процесса возможно лечение без применения бормашины – процедура глубокого фторирования. Твердые ткани зуба пропитываются специальным составом с высокой проникающей способностью. Он проникает в микропоры эмали и обогащает ее ионами фтора и кальция, восстанавливая и упрочняя структуру эмали. Лечение состоит из нескольких этапов и проводится курсом:

• проводится профессиональная гигиена полости рта,

• поверхность зубов, пораженная кариесом, очищается антисептическим препаратом,

• специальный состав наносят на поверхность кариозного пятна, проводится экспозиция.

Но это лечение возможно только на ранней стадии кариеса. Чтобы поймать начало заболевания, нужно регулярно посещать врача-стоматолога и проводить процедуру профессиональной гигиены.

Средний и глубокий кариес:

• Лечение среднего или глубокого кариеса начинается с обезболивания, в результате которого достигается полное снижение чувствительности к боли в том месте, с которым работает врач;

• с помощью бормашины проводится препарирование кариозной полости с целью полного иссечения пораженных кариесом тканей зуба;

• по показаниям дно полости покрывается лечебной прокладкой на основе кальция, которая будет стимулировать выработку заместительного дентина зуба;

• последним этапом является восстановление утраченных тканей с помощью пломбирования кариозной полости;

• после моделирования, пломбу шлифуют, полируют и придают ей гладкий блестящий вид, таким образом, пломба по цвету и прозрачности становится неотличима от эмали естественных зубов;

• заключительным этапом является наблюдение пациента лечащим врачом и профилактика.

Стоит отметить, что установить пломбу можно только в полость небольшого размера. В случае большого дефекта используются керамические накладки и вкладки. Пломбирование проводится с использованием современных композитных материалов светового отверждения, которые обладают достаточной прочностью и адгезией, чтобы выдержать нагрузки в процессе жевания.

Лечение осложнений кариеса.

Эндодонтическое лечение – это лечение сложной системы корневых каналов зубов. Необходимость в таком виде лечения возникает при осложнениях кариеса: пульпит, периодонтит.

Целью эндодонтического лечения является:
 

• устранение инфекции внутри корневого канала;
•  подготовка канала к пломбированию;
•  пломбирование канала.

Устранение инфекции внутри канала заключается в полном удалении поврежденных и инфицированных тканей. Такая процедура проводится под обезболиванием и проходит с максимальным комфортом для пациента.

Подготовка корневого канала к пломбированию заключается в его расширении и обработке различными антисептическими препаратами.

Пломбирование корневого канала проводится современными, биосовместимыми и надежными материалами.

Заключительным этапом эндодонтического лечения является восстановление анатомической формы зуба, с использованием пломб или ортопедических конструкций.